人流后出血很多持续数天的原因有哪些

人流不完全,子宫收缩不好,术后感染等都可能导致人流后出血多且持续数天。
赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
一般情况下,人流后几天出血很多可能是由于子宫收缩不良、人流不完全、凝血功能障碍、子宫内膜炎、子宫穿孔等原因引起的。常见的治疗方法有使用宫缩剂、清宫术、补充凝血因子、抗感染治疗、手术修复等。如果出现人流后出血很多的情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫收缩不良:人流后子宫需要通过收缩来减少出血并促进恢复。如果子宫收缩不良,就会导致出血较多。可以通过按摩子宫来刺激子宫收缩,也可以使用宫缩剂如缩宫素、米索前列醇等促进子宫收缩,使用这些药物需遵医嘱。 2. 人流不完全:手术未能将子宫内的胚胎组织完全清除,残留的组织会影响子宫的正常修复,导致持续出血。治疗方法主要是清宫术,将残留组织清除干净,另外也可先使用宫缩剂如益母草等尝试促使残留组织排出,但如果效果不佳仍需进行清宫术,使用益母草等药物需在医生指导下进行。 3. 凝血功能障碍:患者本身存在凝血功能方面的问题,如血小板减少或凝血因子缺乏等,人流后就容易出现大量出血。这种情况需要补充凝血因子,如输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀等,这些都属于医疗操作,必须在医生的严格指导下进行。 4. 子宫内膜炎:人流后如果发生感染引发子宫内膜炎,炎症会影响子宫内的血管,导致出血增多。抗感染治疗是主要的方法,可使用抗生素如头孢克肟、阿奇霉素等,抗生素的使用必须严格遵循医生的嘱咐。 5. 子宫穿孔:这是人流手术比较严重的并发症,子宫壁穿孔会导致大量出血。通常需要进行手术修复,在手术前可能需要输血等支持治疗,手术操作必须由专业医生进行。 除了上述原因还有可能由子宫动静脉瘘、绒毛膜癌等原因引起。人流后要注意休息,避免剧烈运动,保持外阴清洁,防止感染加重。同时要注意观察出血量和出血的性状,如果发现出血量持续增多或者伴有腹痛、发热等异常症状应及时就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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