怀孕近四个月小腹正中间隐痛通常指妊娠四个月左右时腹部正中出现的轻微疼痛。一般情况下，这种情况可能是由于子宫增大、韧带牵拉、便秘、轻度尿路感染、先兆流产等原因引起的。常见的治疗方法有适当休息、调整饮食结构、局部热敷、补充水分、心理放松。如果出现这种情况建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫增大：怀孕四个月时子宫不断增大，会对周围的组织和器官产生一定的压力，从而引起小腹正中间隐痛。对应的治疗方法主要是适当休息，避免长时间站立或走动，可采取左侧卧位休息，减轻子宫对下腔静脉的压迫。 2. 韧带牵拉：孕期子宫增大可能会牵拉子宫周围的韧带，如圆韧带，这会导致小腹正中间出现隐痛。治疗上要注意休息，避免剧烈运动，可通过局部热敷来缓解疼痛。 3. 便秘：怀孕后激素水平变化等因素可能导致便秘，肠道内粪便积聚可能引起小腹隐痛。治疗方法包括调整饮食结构，增加膳食纤维的摄入，多吃蔬菜、水果等，还可以适当增加活动量，促进肠道蠕动。 4. 轻度尿路感染：孕期身体生理结构改变，容易发生尿路感染，炎症刺激可能导致小腹疼痛。治疗上要补充足够的水分，增加排尿量以冲洗尿道，必要时可使用三金片、八正合剂等药物，但这些药物的使用必须遵医嘱，因为孕期用药需要谨慎。 5. 先兆流产：这是比较严重的情况，可能出现小腹隐痛伴有阴道少量出血等症状。治疗上需要绝对卧床休息，保持情绪稳定，必要时需要在医生的指导下使用黄体酮、保胎灵等药物进行保胎治疗。 除了上述原因还有可能由子宫肌瘤、胎盘早剥、子宫畸形等原因引起。在孕期如果出现小腹正中间隐痛的情况，不要自行用药或者使用一些未经证实的民间方法，要保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食，避免过度劳累和精神紧张，同时要密切关注疼痛的变化情况，如果疼痛加重或者伴有其他异常症状如阴道出血、发热等，应立即就医。