恶露一直不干净是何原因

生完孩子后恶露总是淋漓不尽,到底是怎么回事呢?
赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
一般情况下,恶露一直没干净可能是由于子宫复旧不全、产后休息不足、轻度子宫内膜炎、胎盘胎膜残留、剖宫产切口愈合不良等原因引起的。常见的治疗方法有按摩子宫、保证充足休息、使用宫缩剂、中药调理、必要时清宫。恶露一直不干净可能存在多种复杂情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫复旧不全:子宫复旧不全是指产后子宫不能正常收缩恢复到孕前状态。这可能是因为多胎妊娠、巨大儿等使子宫肌纤维过度伸展。治疗上,可通过按摩子宫促进子宫收缩,也可使用宫缩剂如缩宫素、益母草等,缩宫素能刺激子宫平滑肌收缩,益母草有活血调经的作用,这两种药物都需遵医嘱使用。 2. 产后休息不足:产后身体虚弱,如果休息不好会影响身体恢复,包括子宫的恢复,从而导致恶露不净。治疗方面,要保证充足的休息时间,营造安静舒适的休息环境,同时可通过合理饮食补充营养来促进身体恢复。 3. 轻度子宫内膜炎:产后细菌感染可能引发子宫内膜炎,炎症会影响子宫内膜的正常修复。对于这种情况,需要进行抗感染治疗,如使用头孢克肟、阿奇霉素等抗生素,这些药物必须在医生的严格指导下使用,同时要注意个人卫生,保持外阴清洁。 4. 胎盘胎膜残留:分娩过程中胎盘、胎膜部分残留于子宫内,会影响子宫收缩,导致恶露持续。治疗时,如果残留较少可使用宫缩剂促进排出,如米索前列醇等,若残留较多则可能需要清宫手术,米索前列醇的使用需遵循医嘱。 5. 剖宫产切口愈合不良:剖宫产手术切口愈合不佳会影响子宫的正常恢复,导致恶露不净。治疗上要根据切口的具体情况进行处理,如加强切口护理,避免感染,必要时重新缝合等。 除了上述原因还有可能由内分泌失调、凝血功能障碍等原因引起。恶露一直不干净需要重视,在治疗期间要避免性生活,防止感染加重,注意观察恶露的颜色、气味、量等变化,如果出现恶露增多、异味或者伴有发热、腹痛等症状,要及时告知医生,同时要保持良好的心态,积极配合治疗。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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