孕妇呕吐时出现尿湿裤子是何原因

呕吐时腹压增加,孕妇盆底肌松弛,导致尿液不自主流出,所以会尿湿裤子。
赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
一般情况下,孕妇呕吐时尿湿裤子可能是由于腹部压力增大、盆底肌松弛、膀胱容量减小、泌尿系统感染、妊娠糖尿病等原因引起的。常见的治疗方法有盆底肌训练、调整饮水习惯、保持外阴清洁、控制血糖、及时排尿。如果出现这种情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 腹部压力增大:孕妇呕吐时会使腹部肌肉强烈收缩,从而增加腹部压力。这种压力会传导至膀胱,当膀胱内有一定尿液时,就容易被挤出导致尿失禁。对于这种情况,可以通过避免过度用力呕吐来减少腹部压力的突然增加,同时进行一些简单的放松练习,如深呼吸等,也可以进行盆底肌训练,像凯格尔运动,通过收缩和放松盆底肌肉,增强盆底肌的力量,改善这种情况。 2. 盆底肌松弛:怀孕过程中,随着胎儿的发育,子宫不断增大,对盆底肌产生长期的压迫,导致盆底肌松弛。这使得膀胱的支撑结构变弱,容易在腹部压力稍有增加时就出现尿液失禁。治疗上,主要是进行盆底肌康复训练,如生物反馈疗法,借助仪器帮助患者了解盆底肌的收缩情况,从而更好地进行训练;还有电刺激疗法,通过电流刺激盆底肌肉,促进肌肉收缩,增强肌肉力量。 3. 膀胱容量减小:孕期激素水平的变化可能影响膀胱的功能,导致膀胱容量减小。当孕妇呕吐时,即使膀胱内尿液不多,也可能因为压力变化而溢出。在治疗方面,要调整饮水习惯,避免一次性大量饮水,可以少量多次饮水,同时要注意及时排尿,不要憋尿,以减少膀胱的压力。 4. 泌尿系统感染:如果孕妇患有泌尿系统感染,炎症会刺激膀胱黏膜,使膀胱的敏感性增加,并且可能影响膀胱的正常功能。在呕吐时,由于腹部压力的变化更容易出现尿失禁。对于泌尿系统感染,可使用呋喃妥因、三金片等药物进行治疗,但这些药物必须在医生的指导下使用,因为孕妇用药需要谨慎考虑药物对胎儿的影响。 5. 妊娠糖尿病:妊娠糖尿病可能导致孕妇多饮、多尿等症状,使得膀胱经常处于充盈状态,在呕吐时更容易发生尿失禁。治疗上需要控制血糖,通过饮食控制,减少高糖食物的摄入,如糖果、蛋糕等,同时适当增加运动量,如散步等。如果血糖控制不佳,可能需要在医生的指导下使用胰岛素或二甲双胍等药物进行治疗,孕妇使用这些药物必须严格遵循医嘱。 除了上述原因还有可能由子宫脱垂、神经系统疾病、心理压力过大等原因引起。孕妇如果出现呕吐时尿湿裤子的情况,日常要注意保持外阴清洁,防止泌尿系统感染加重;要注意观察尿液的颜色、气味等情况,如果有异常要及时就医;避免长时间站立或蹲着,减少对盆底肌的压力;要定期进行产前检查,及时发现可能存在的健康问题。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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