一般情况下，孕妇晚上耻骨疼可能是由于孕期激素变化、胎儿压迫、姿势不良、耻骨联合分离、骨质疏松等原因引起的。常见的治疗方法有调整姿势、使用托腹带、局部热敷、适度运动、补充营养。孕妇出现耻骨疼如果症状持续或加重，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 孕期激素变化:孕期孕妇体内会分泌松弛素，这种激素会使骨盆的关节、韧带变得松弛，耻骨联合处也会受到影响，从而导致耻骨疼痛。治疗上主要是缓解疼痛，可通过局部热敷，用温热的毛巾敷在耻骨联合处，每次15 - 20分钟，一天可敷3 - 4次；也可调整姿势，睡觉时采用侧卧位，并且在两腿之间夹一个薄枕头，能减轻耻骨联合处的压力。 2. 胎儿压迫:随着胎儿的不断生长发育，子宫逐渐增大，对耻骨联合处的压迫也会增加，尤其在晚上孕妇平躺时可能压迫更明显，进而引起疼痛。治疗方法包括使用托腹带，托腹带可以分担腹部的压力，减少对耻骨的压迫；还可以通过适度运动，如散步，每天散步30分钟左右，但要避免长时间站立或行走。 3. 姿势不良:孕妇如果白天长时间保持不良姿势，如弯腰、驼背等，到晚上耻骨处可能会疼痛。对于这种情况，调整姿势是关键，要保持正确的坐姿和站姿，坐的时候背部挺直，站的时候挺胸收腹；也可进行按摩，由家人轻轻按摩耻骨联合周围的肌肉，每次按摩10 - 15分钟，可缓解肌肉紧张和疼痛。 4. 耻骨联合分离:怀孕后耻骨联合处的关节可能会出现分离现象，这会引起明显的耻骨疼痛。治疗时可先尝试保守治疗，如卧床休息，减少活动量，避免提重物等；如果疼痛严重，可能需要就医，在医生的指导下使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物止痛，但孕妇用药需谨慎，一定要遵医嘱。 5. 骨质疏松:孕期胎儿需要从母体摄取大量的钙，如果孕妇钙摄入不足，容易导致骨质疏松，耻骨也会疼痛。在治疗方面，要补充营养，多吃富含钙的食物，如牛奶、豆制品等；也可在医生的指导下补充钙剂，如碳酸钙、葡萄糖酸钙等。 除了上述原因还有可能由外伤等原因引起。孕妇晚上耻骨疼时，要注意避免过度劳累，不要长时间站立或行走，休息时选择合适的床垫，不要睡太软的床，日常活动中动作要缓慢，避免突然改变姿势，防止疼痛加重。