怀孕时腰痛是何原因

怀孕后肚子变大,腰负担重,就会痛,还有激素变化、缺钙等也会导致腰痛。
赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
怀孕腰痛通常指女性在孕期出现的腰部疼痛症状。一般情况下,怀孕腰痛可能是由于激素水平变化、姿势改变、体重增加、腰部肌肉疲劳、腰椎间盘突出等原因引起的。常见的治疗方法有休息、热敷、按摩、适当运动、使用托腹带。如果出现怀孕腰痛的情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 激素水平变化:怀孕后女性体内激素水平会发生很大变化,例如松弛素分泌增加,它会使骨盆及椎骨间的关节、韧带松弛,这可能导致腰部稳定性下降从而引起腰痛。治疗上主要是通过一些保守方法来缓解,如休息,避免长时间站立或久坐,休息时可在腰部下方垫薄枕以保持腰部生理曲度。 2. 姿势改变:随着孕期进展,孕妇的腹部逐渐增大,为了保持身体平衡,孕妇会不自觉地改变姿势,这种姿势改变会使腰部肌肉长时间处于紧张状态,进而引发腰痛。可以通过纠正姿势来改善,如保持挺胸抬头,走路时将脚向外展开一点,坐着时使用靠垫支撑腰部,也可进行一些简单的腰部伸展运动。 3. 体重增加:孕期孕妇体重不断增加,这会加大腰部的负荷,对腰部肌肉、骨骼等造成较大压力,容易引起腰痛。在治疗上,要合理控制体重增长速度,避免过度肥胖,饮食上均衡营养,不过量摄入高热量食物,同时可进行适当的低强度运动,像散步等。 4. 腰部肌肉疲劳:孕妇日常活动如弯腰、提重物等可能导致腰部肌肉疲劳,长期积累容易引发腰痛。治疗时可通过热敷,用热毛巾或热水袋敷在腰部疼痛部位,每次15 - 20分钟,每天可敷3 - 4次,也可进行按摩,由专业人员或家人轻轻按摩腰部肌肉,缓解肌肉紧张。 5. 腰椎间盘突出:孕期腰部负荷增大,有可能诱发腰椎间盘突出,突出的椎间盘压迫神经会导致腰痛。对于这种情况,可先采用保守治疗,如卧床休息,睡硬板床,在医生允许的情况下可进行康复理疗,如牵引等,若需用药,可使用布洛芬、双氯芬酸等,但这些药物在孕期使用需谨慎,一定要遵医嘱用药。 除了上述原因还有可能由泌尿系统结石、盆腔炎等原因引起。怀孕后孕妇身体较为特殊,日常生活中要避免弯腰搬重物,尽量减少腰部用力的动作,活动时动作要缓慢,不要突然扭转腰部,选择合适的鞋子,避免穿高跟鞋增加腰部负担。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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