痛经分为原发性痛经和继发性痛经，对于痛经可能需要做的检查包括妇科检查、B超等。具体的检查项目会根据患者的个体情况有所不同。 1. 妇科检查：这是痛经检查的重要部分。通过妇科双合诊或三合诊，可以了解阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及宫旁结缔组织和骨盆腔内壁的情况。例如查看子宫的大小、位置、质地，有无肿物等，对于判断是否存在生殖器官的器质性病变有很大帮助。如果存在处女膜闭锁等生殖道畸形，也能通过妇科检查发现。 2. B超检查：是一种常用的无创检查方法。经腹部或经阴道的B超检查，可以清晰地看到子宫和附件（卵巢和输卵管）的形态、大小、结构等情况。对于诊断子宫肌瘤、子宫腺肌病、卵巢囊肿等疾病有重要意义，这些疾病都可能导致继发性痛经。 3. 血液检查：有时可能需要进行血液检查，如检测血液中的激素水平，包括雌激素、孕激素、雄激素等。激素水平的异常可能与痛经有关，例如多囊卵巢综合征患者可能出现雄激素水平升高，同时伴有痛经症状。另外，还可能检查一些炎症指标，如白细胞计数、C反应蛋白等，以判断是否存在盆腔炎症等导致痛经的因素。 4. 腹腔镜检查：对于经过其他检查仍不能明确病因的严重痛经患者，可能需要进行腹腔镜检查。腹腔镜可以直接观察盆腔内的情况，包括子宫、输卵管、卵巢等器官的表面情况，同时还可以对可疑病变进行活检，有助于诊断子宫内膜异位症等疾病，子宫内膜异位症是继发性痛经的常见原因之一。 痛经的原因较为复杂，可能是原发性的，也可能是由多种疾病引起的继发性痛经。为了准确判断痛经的原因并采取合适的治疗措施，医生会根据患者的具体情况选择合适的检查项目。