江西抚州医保基数21800元是指2024年度该地区职工医保缴费的基准金额，具体含义如下：

1. 缴费基数定义

   医保缴费基数是计算医保缴费金额的基准，通常以职工月平均工资为依据。2024年抚州医保基数21800元，意味着参保人或用人单位以该金额为标准，按比例缴纳医保费用。

2. 缴费比例与金额

   • 单位缴费 ：一般按基数的60%-100%缴纳，具体比例由用人单位确定。以21800元为基数，单位缴费范围为13080元至21800元。

   • 个人缴费 ：通常按基数的2%-8%缴纳，个人负担部分计入个人账户。

3. 上下限规定

   • 上限 ：若个人月工资超过当地上年度在岗职工月平均工资的300%，则按300%计算（如2023年抚州在岗职工月平均工资的300%）。

   • 下限 ：若低于60%，则按60%计算（如2023年抚州在岗职工月平均工资的60%）。

4. 实际影响

   该基数直接决定医保待遇水平，包括门诊、住院等费用的报销比例。2024年度起，参保人将依据21800元基数享受相应医保权益。

总结 ：21800元是2024年江西抚州医保缴费基准，单位和个人需按比例缴纳，实际金额受工资与当地政策共同影响。