浙江丽水医保基数5500元是指参保职工以5500元/月作为医疗保险缴费的基准值，个人按2%比例缴纳110元，单位承担6.9%约379.5元。该基数需符合当地规定的缴费范围（2025年为3590~17950元），直接关联医保待遇与账户划拨金额。
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基数定义与作用
医保基数是计算个人和单位医保缴费的基础数据，通常以职工上年度月平均工资或当地社平工资的60%~300%为范围。丽水市2025年规定基数下限为3590元，上限17950元。5500元处于该区间内，属于合规申报值，直接影响每月医保缴费额和后续报销待遇。 -
缴费计算方式
以基数5500元为例：
- 个人部分：5500×2%=110元（职工医保）+ 6元大病补充保险=116元/月。
- 单位部分：5500×6.9%=379.5元（含生育保险）。
灵活就业人员若选择职工医保，需按10%比例全额缴纳约550元/月。
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基数核定规则
若职工实际工资低于3590元，按3590元保底缴纳；高于17950元则按17950元封顶。5500元需为职工真实工资收入，企业虚报可能面临税务稽查风险。新入职员工首年基数可按首月工资核定。 -
对医保待遇的影响
基数越高，划入个人医保账户的金额越多（丽水2025年划入比例为2.6%~3.5%与年龄挂钩），住院报销上限也相应提高。但门诊起付线、报销比例等政策全市统一，与基数无关。
提示：每年7月丽水会调整基数上下限，建议通过“浙里办”APP查询实时数据。跨省就业时，需办理医保关系转移以合并缴费年限。
