江苏南京医保基数20400元，是指当地职工医疗保险的​​缴费基准值​​，代表参保人工资收入处于上年度全市职工月平均工资的​​中高水平​​（约为平均工资的200%-250%）。这一基数直接决定个人和单位的医保缴费金额，并影响医保待遇的享受范围。

医保基数是根据南京市上年度职工月平均工资的60%-300%范围划定的，20400元属于较高档位。若职工实际月收入高于20400元，则按20400元封顶缴费；若收入低于此数但自愿选择高档次，也可按此基数参保。单位需按8%比例缴纳（约1632元/月），个人承担2%（约408元/月），合计月缴2040元。

选择20400元基数参保的优势包括：​​个人账户划入金额更高​​（约2%基数+单位部分返还），​​门诊/住院报销上限提升​​，且对公积金贷款、养老金计算等有间接增益。但需注意，灵活就业人员若自主选择此档，需全额承担费用（约1938元/月，含9.5%费率）。

2025年南京市医保基数下限为5280元，上限26400元，20400元接近上限区间。建议高收入群体或计划近期就医的参保人优先考虑此档，而收入不稳定者可按实际工资申报基数。每年7月基数调整期可重新选择档次，需关注医保局官网动态。

合理选择医保基数需平衡当前收入与未来医疗需求，20400元适合追求更全面保障的群体。参保人可通过“江苏税务APP”实时查询缴费记录，确保基数申报准确无误。