青海医保基数6900元是指职工医疗保险的缴费基准值，代表参保人上年度月平均工资水平，直接影响个人和单位的医保缴费金额及待遇享受。 该数值介于青海2024年社保缴费基数下限5186元与上限25929元之间，属于中等偏上水平，通常对应月薪6900元的职工。其核心作用体现在三方面：缴费计算依据（个人按2%、单位按6%-10%比例缴纳）、待遇挂钩标准（报销比例与个人账户划拨）、政策合规性（需满足不低于全省平均工资60%的法定要求）。
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缴费计算逻辑
以基数6900元为例，个人每月医保缴费为6900×2%=138元，单位按6%费率缴纳414元（合计552元/月）。若单位选择10%费率（如省级行政事业单位），则单位缴费增至690元。此基数同时影响大病保险、公务员补助等附加险种的费用计算。 -
待遇关联规则
个人账户划入金额与基数直接相关：35岁以下职工按1.5%比例划入103.5元/月，45岁以上划入4%即276元/月。住院报销时，基数越高则统筹基金支付比例越高（70%-85%），年度支付限额可达46.36万元。特殊病门诊报销额度也基于基数核定。 -
基数核定要点
6900元需为职工上年度真实月均工资，若低于全省平均工资60%（5186元）则按5186元缴纳，高于300%（25929元）部分不计入缴费。企业需依法申报，虚假申报将面临滞纳金或法律责任。灵活就业人员可自主选择此基数档位参保。
提示：2025年青海医保政策明确缴费基数每年调整一次，建议参保人通过“青海医保”小程序查询实时缴费明细，确保基数与工资匹配以维护权益。退休时需累计缴费满25年（女）/30年（男）方可免缴享受终身医保。
