33岁仍可进行颧骨内推手术。该手术的适用年龄通常为18-50岁，33岁处于黄金区间，但需结合皮肤弹性、骨骼条件及术后护理能力综合评估。以下是关键分析：

一、手术可行性及年龄影响

1. 皮肤状态与恢复能力
   33岁人群的皮肤弹性普遍优于40岁以上群体，术后因支撑结构改变引发的下垂风险相对可控。但若存在胶原流失或初老症状，需结合术中提升技术同步干预。

2. 骨骼条件与手术效果
   颧骨内推需截断颧弓并内移固定。33岁骨骼发育完全，且骨质密度适中，利于术中精准调整。若存在颧弓过度外扩或面部不对称，术后轮廓改善显著。

二、手术方案选择与技术创新

三、核心风险与规避建议

1. 组织下垂与轮廓塌陷
   术后可能因支撑力减弱导致中下面部松弛，建议选择经验丰富的医生，术中同步实施骨膜提升或筋膜悬吊。

2. 术后感染与骨愈合延迟
   口内切口需严格口腔清洁管理，避免细菌感染；吸烟或糖尿病患者需提前控制指标，降低骨不连风险。

3. 神经损伤与功能影响
   术中可能触及咬肌或面部神经，出现张口受限或表情僵硬，需通过术前三维成像规划截骨路径。

四、替代方案与适应人群

1. 非手术修饰
   脂肪填充或玻尿酸注射可弱化颧骨视觉高度，适合轻度突出或追求微创者。

2. 局部磨骨术
   针对颧骨体肥厚但颧弓正常者，仅打磨骨体表面，创伤较小但改善幅度有限。

33岁是颧骨内推的适宜阶段，但需在术前全面评估、术中精细操作及术后严格维护三者协同下，才能实现自然且持久的轮廓重塑。对存在皮肤松弛倾向者，建议联合面部提升技术，确保美学与功能双重优化。