青海医保缴费基数4500元通常属于中等偏上档次（二档或三档），具体需结合当地划分标准及职工平均工资水平综合判断。 该基数接近青海灵活就业医保缴费的中高档次（如80%-100%档），但实际档位可能因医保类型（职工/灵活就业）和地区政策差异而不同。

1. 青海医保缴费基数档次划分
   青海灵活就业医保通常分为多个缴费档次，例如按全省在岗职工月平均工资的60%-100%划分。若4500元接近当地平均工资水平（如2024年青海灵活就业医保最高档基数为4817元），则可能归为二档（80%）或三档（100%）。职工医保则可能按单位统一标准缴纳，档位划分更复杂。

2. 基数4500元的实际意义
   该基数下，个人月缴费金额约为90-180元（按2%-4%比例估算），享受的医保待遇包括住院报销、门诊统筹等，但具体报销比例和范围取决于所选档位。例如，高档次通常覆盖更全面的门诊服务，而低档可能仅保住院。

3. 注意事项与地区差异
   青海各地医保政策可能存在差异，如西宁与州县划分标准不同。建议通过青海医保局官网或线下窗口查询最新基数档位表，确保准确对应。灵活就业人员还需关注年度基数调整通知，避免缴费误差。

4500元在青海医保缴费中属于中高档次，但需以当年政策为准。参保人应主动核实档位细节，合理选择缴费方案以匹配自身医疗需求。