江西医保基数28600元对应最高档(300%档次),该基数远超2025年江西省社保缴费基数上限19191元,属于按上年度社平工资300%封顶缴纳的档次,通常为企业高管或高收入群体的选择。
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基数与档次的关系
江西省医保缴费基数分为60%-300%多个档次,以2025年全口径月平均工资6397元为基准。28600元为6397元的4.47倍,但政策规定最高按300%(即19191元)封顶,因此实际缴费基数按上限执行,归入最高档。 -
高基数缴费的待遇差异
选择最高档缴费可提升医保个人账户划入金额(如按3.8%比例划入退休人员账户),同时享受更高的住院报销比例(一级医院95%、三级医院90%)和年度基金支付限额(50万元)。 -
适用人群与注意事项
高基数缴费通常适用于工资收入超过社平工资300%的职工,或企业自愿为员工提高福利的情况。需注意:灵活就业人员无法选择此档,且基数每年随社平工资调整。
若单位申报的基数超过上限,需以19191元为准计算缴费金额,超出部分不计入医保权益。建议通过“江西税务”公众号或社保官网查询实时基数标准。