社保卡在同省不同市医保能否使用取决于当地政策及是否开通异地就医联网结算，若已开通则可以直接刷卡使用，反之则需额外备案或手动报销。
中国医保体系正在推进省级统筹，多数省份已实现省内异地就医直接结算功能，参保人在同省不同市符合条件的定点医疗机构就医时，可直接刷社保卡结算费用，无需垫付现金或事后报销。但需注意，若当地未完成医保信息系统互联互通，或社保卡未加载金融功能，则可能无法直接刷卡，必须提前办理异地就医备案手续。例如，住院治疗通常需要通过国家异地就医结算系统实时报销，而门诊费用则可能因政策差异无法同步结算。部分试点地区已实现更广泛的跨区域共济功能，如河北、江苏等省份的指定统筹区支持医保个人账户资金跨省使用，覆盖面逐步扩大。
医保政策存在市级统筹特点，即使同一省份内不同城市的待遇标准也可能存在差别，包括报销比例及范围。就医前建议通过当地医保局官网或全国医保服务平台APP确认具体规则，紧急情况下可先电话备案以确保待遇正常享受。若发生异地急诊，多数地区允许事后凭急诊证明补办备案并完成结算流程，但需保留完整的医疗票据及诊断材料。用户也可利用微信小程序等线上渠道提交材料，通常审核周期为2-3个工作日。
当前全国医保“一卡通”处于逐步推进阶段，省级统筹基本普及但跨省及跨市完全通用仍需时间。建议参保人员定期检查社保卡状态，确保已激活金融功能，并关注本地医保新闻动态以便及时享受政策红利。如需长期异地居住或工作，务必提前完成异地就医备案登记，以免影响正常医疗报销权益。
