丽江市古城区医保局提供多种举报渠道维护医保基金安全,关键电话为:古城区医保局专用举报电话0888-5353836(2025年4月-12月底,周一至周五8:00-12:00、14:30-18:00);丽江市医保局及各县区医保局也设有公开电话(0888-8890078/5353831/5386990/6526732/6127077/5521899),均可受理医保违规线索举报。
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古城区医保局专项举报渠道:2025年4月推出的专项整治行动中,古城区医保局通过电话(0888-5353836)、邮寄(古城区行政中心4栋407室)、邮箱(gcqybj@163.com)及现场接待(政务中心医保大厅,每日8:30-12:00、13:00-17:00)四种方式接收举报,覆盖医疗机构诱导住院、伪造处方、药店串换商品、参保人倒卖药品等违规行为。
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丽江市医保局全域覆盖监督:丽江市局统筹全市线索管理,统一举报电话0888-8890078,各县区同步开通分机(古城区5353831、玉龙县5386990、永胜县6526732、华坪县6127077、宁蒗县5521899),提供全时段医保基金违法线索上报服务。
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违规行为重点监管领域:当前整治聚焦医疗机构虚假住院、伪造医疗数据、零售药店串换消费品,以及参保人冒用身份骗保等高频问题,职业“药贩子”与“黑中介”诱导虚假住院行为被列为专项打击对象,执法部门严格执行行刑衔接与信息披露制度。
公众若发现医保定点机构、参保人或第三方“职业骗保团伙”存在违规操作,可通过上述渠道实名或匿名提交线索;提交后系统24小时内启动核查程序,查实后按规定发放奖励金并永久保密举报人信息,确保监督机制安全高效运行。