医保卡的钱分为个人账户和统筹账户,个人账户资金可直接用于支付门诊、住院自付费用、定点药店购药等,统筹账户由医保部门按规定比例报销住院、特定门诊等医疗费用,且需在定点医疗机构和药店使用才可享受相关待遇。
医保卡个人账户里的资金可直接刷卡支付在定点医疗机构挂号、看病、买药等费用,包括门诊挂号费、检查费、药费,以及定点药店购买医保目录内药品的费用,部分地区还支持支付家庭成员的医疗费用;住院费用中,符合医保报销范围的部分按比例报销,个人只需承担自付部分,具体报销比例和限额因地区而异。医保卡仅限在定点医疗机构和定点药店使用,非定点机构无法享受医保待遇,使用时需确保费用项目在医保目录内,否则需自费。医保统筹账户资金由医保部门统一调配,主要用于支付参保人员住院、门诊慢性病等符合规定的费用,个人无需预先垫付,出院结算时直接扣除。参保人应妥善保管医保卡,避免丢失,密码丢失可及时挂失修改,交易次数达60次时需打印记录,否则可能停卡,查询余额和明细可通过电话、线上平台、自助终端等方式进行。医保卡的使用规则可能因地区略有差异,建议提前咨询当地医保部门,优先使用医保报销范围内项目,减轻个人医疗负担,合理规划账户资金使用,提高保障效率。