医保并非完全自愿,职工医保是强制参保,而灵活就业人员及城乡居民医保通常以自愿为原则。
我国医保体系分为职工医保、城乡居民医保和灵活就业人员医保,不同类型参保要求不同。《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第八十二条规定公民有依法参保的义务,但义务与权利的落实因参保类型而异。职工医保由用人单位和员工共同缴纳,属于法定强制保险,未参保员工可依法维权。《社会保险法》明确企业须为员工办理参保手续,否则面临处罚。城乡居民医保和灵活就业人员医保则遵循自愿原则,政府鼓励参保但不强制。例如农村居民、城市无业居民、自由职业者等可自主选择是否参保,部分地区虽将参保率纳入基层考核,但不改变其自愿属性。学生医保需家长自愿办理,学校不得强制。值得注意的是,公务员、企业员工等群体虽通过单位参保,本质仍属法定义务范畴。
选择医保类型前需明确参保要求,依法履行义务以确保就医保障权益。例如职工需通过单位参保,城乡居民可到社区或线上渠道办理,灵活就业者可选择职工医保或居民医保。未参保可能面临就医无法报销的风险,建议尽早根据自身情况完成登记缴费,避免因断保影响权益。