医保并非强制要求每个人都必须交,但根据我国现行政策,职工医保由用人单位和职工共同缴纳,属于强制性参保;而城乡居民医保则遵循自愿原则,但参保后可享受基础医疗保障。
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职工医保的强制性
根据《社会保险法》,用人单位必须为员工缴纳职工医保,个人也需承担部分费用。未按规定缴纳可能面临法律处罚,因此对在职职工而言属于“必须交”范畴。 -
城乡居民医保的自愿性
城乡居民医保(含新农合)面向无固定工作的居民、学生等群体,参保自愿,但国家鼓励全员覆盖。未参保者无法享受住院报销、门诊统筹等福利,可能面临自费医疗的经济压力。 -
特殊群体的政策倾斜
低保户、残疾人等困难群体可享受参保补贴或免缴政策,但需主动申请。这类人群虽非强制缴费,但参保能显著减轻医疗负担。 -
不参保的风险
即使自愿参保,长期断缴可能导致等待期延长(如补缴后3-6个月才生效),突发疾病时需全额自付费用,对家庭经济影响较大。
总结:医保缴费规则因人群而异,职工医保强制缴纳,居民医保自愿但高度建议参保。无论政策如何,参保本质是转移医疗经济风险,建议根据自身情况选择,避免“裸奔”就医。