湖北省的医保工作由湖北省医疗保障局负责,该部门是省政府直属的正厅级机构,负责制定和实施医保政策、监管医保基金、管理药品目录等工作。
湖北省医疗保障局根据省级机构改革方案成立,统筹全省医疗保险、生育保险及医疗救助等制度,并制定配套政策和标准。其核心职能包括监管医保基金,确保资金安全与合理使用,通过建立安全防控机制和推进支付方式改革提升效率。在待遇保障方面,该局负责制定筹资和待遇政策,调整城乡医保标准,完善大病保险及长护险制度。
药品与医疗服务管理方面,该局统一制定医保目录和支付标准,动态调整价格机制,并通过平台建设和招标采购政策规范药品耗材流通。对定点医药机构实行严格监管,推行“驾照式记分”制度,实现违规行为精准追责。在公共服务领域,该局负责信息化建设,提供异地就医结算等便捷服务,并联合多部门协同管理企业职工医保等专项事务。
公众如发现欺诈骗保行为,可拨打全省统一举报电话(如省本级027-87265900)或通过“湖北医疗保障”公众号举报,维护医保基金安全。如需办理医保业务,可通过线上“掌办大厅”或线下服务窗口完成,相关信息可访问官网查询。医保基金关乎每位参保人权益,需全社会共同监督参与。