农村医保购买高血压药的报销规则如下，综合权威信息整理：

一、报销范围与比例

1. 门诊用药报销

   • 纳入医保目录 ：高血压、糖尿病等慢性病门诊费用（如降压药）已纳入国家医保支付范围，报销比例普遍提高至50%以上。

   • 起付线与封顶线 ：部分地区不设起付线，封顶线由地方自行设定（如600元/年）。

2. 住院费用报销

   • 比例与起付标准 ：住院费用按比例报销（如60%-80%），起付线一般为1300元/次，后续每次650元。

   • 合并计算 ：门诊与住院费用可合并核算医保最高支付限额（如7万元/年）。

二、申请条件与流程

1. 认定要求

   • 需在户籍地乡镇卫生院或社区卫生服务中心完成慢性病认定，提供病历资料（如血压检测报告）。

   • 部分地区需通过三甲医院确诊后开具处方。

2. 定点医疗机构

   • 选择1家三甲医院和1家社区卫生服务站办理定点，享受每月100-150元降压药补贴及门诊费用报销。

三、注意事项

1. 药品限制

   • 仅报销医保目录内的甲类药品，乙类药品需自付。

   • 部分乡镇卫生院开放小额门诊（如5000元/年），但需符合条件。

2. 地区差异

   • 具体政策因地区而异，建议咨询当地医保部门获取最新信息。

四、政策依据

• 国家政策 ：2025年起全国31省60岁以上农民慢性病用药全报销，报销比例提升至75%。

• 地方补充 ：如河北、山东等地已实施门诊用药全额报销。

总结 ：农村医保高血压药报销已实现门诊用药全覆盖，报销比例和范围因地区而异，需结合当地政策办理认定及定点手续。