被不知名的狗抓咬后,应立即处理伤口并在24小时内接种狂犬病疫苗,最迟不超过48小时。关键点包括:伤口冲洗需持续20分钟、疫苗接种需按“5针法”或“2-1-1”程序完成、头面部咬伤需联合免疫球蛋白注射。以下是具体注意事项:
- 伤口处理优先级最高:用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟以上,彻底清除病毒。酒精或碘伏消毒后保持伤口开放,避免包扎。
- 疫苗接种时间与程序:
- 5针法:当天、第3、7、14、28天各1针,儿童与成人剂量相同。
- 2-1-1法:当天2针(左右上臂各1针),第7、21天各1针,共4针。
- 延迟接种需补足全程,首针超过48小时仍有效,但越早越好。
- 高风险情况需加注免疫球蛋白:头面部、多处咬伤或黏膜暴露者,需在伤口周围浸润注射血清或球蛋白,与疫苗同步进行。
- 特殊人群无禁忌:孕妇、哺乳期女性、婴幼儿均可安全接种,无需中断哺乳或妊娠。
- 再次暴露的应对:全程接种后3个月内无需加强;超过3个月则需补2针(当天+第3天)。
总结:狂犬病致死率近100%,即使轻微抓伤也需规范处置。疫苗接种是唯一有效手段,切勿因侥幸心理延误治疗。