被博美犬咬出血后是否需要马上打针，关键在于狂犬病预防的重要性以及及时处理伤口的必要性。当皮肤破损且有出血情况时，意味着存在感染狂犬病的风险，尤其是考虑到狂犬病一旦发病几乎100%致命的事实，因此及时就医并根据医生建议接种狂犬疫苗是必要的。

立即处理伤口至关重要。受伤后应尽快用肥皂水和流动清水彻底清洗伤口至少15分钟，以减少病毒量。使用消毒剂如碘伏或酒精进行局部消毒也是必不可少的步骤，这可以有效降低伤口感染的风险。

评估狂犬病暴露风险等级，并据此决定是否注射狂犬疫苗。如果博美犬未接种过狂犬疫苗或者其疫苗状态不明，那么被咬者应当尽快前往医院接受专业医疗咨询，因为即使是家养宠物，也不能完全排除携带狂疫病病毒的可能性。通常情况下，对于Ⅱ级（轻微擦伤无出血）及以上暴露，均推荐接种狂犬疫苗。

除了狂犬疫苗之外，在某些高风险情况下，还可能需要注射狂犬病免疫球蛋白。这种情况下，特别是当伤口位于头部、颈部等靠近中枢神经系统的地方时，更应及时给予被动免疫保护。

注意观察咬人的博美犬在未来十天内的健康状况。如果该犬在接下来的时间内没有表现出任何狂犬病的症状，并且已经完成了规定的狂犬疫苗接种程序，则可以进一步确认被咬者的风险较低。

保持良好的个人卫生习惯同样重要。避免用手直接接触伤口，不要让伤口接触到不洁物品，并遵循医嘱按时完成整个疗程的疫苗接种。在接种期间应注意饮食清淡，避免饮酒及食用辛辣刺激的食物，以免影响抗体生成效果。

被博美犬咬出血后，首要任务是迅速而正确地处理伤口，并尽快寻求专业医疗帮助以确定是否需要接种狂犬疫苗或其他治疗措施。通过上述步骤，可以最大限度地降低感染狂犬病的风险，保障自身健康安全。