10-14岁青少年被中型犬咬伤手指后,若伤口较深、污染严重或破伤风疫苗接种史不完整,需及时打破伤风疫苗。关键点包括:伤口深度决定感染风险、犬只疫苗接种状态影响判断、青少年免疫史是核心依据。
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伤口深度与污染程度:破伤风杆菌在深而窄的伤口(如犬齿咬伤)中更易繁殖。若咬伤穿透皮肤全层或沾染泥土、唾液,需优先接种疫苗。浅表伤口经彻底清洗消毒后风险较低,但仍需观察感染迹象。
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犬只疫苗接种状态:若咬人的中型犬未接种疫苗或状态不明,破伤风杆菌可能通过口腔污染伤口。即使犬只接种过疫苗,深伤口仍需谨慎评估,因动物口腔细菌复杂。
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青少年免疫接种史:我国儿童常规接种含破伤风成分的百白破疫苗(共5剂)。若10-14岁青少年已完成全程接种且最后一剂在5年内,通常无需额外接种;若接种不全或超5年未加强,则需补种。
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暴露后处理流程:立即用肥皂水冲洗伤口15分钟,就医后医生会根据伤口分类(清洁/污染)和免疫史决定是否接种疫苗或注射免疫球蛋白。合并狂犬病暴露风险时需同步处理。
总结:破伤风预防需综合伤口、犬只、免疫史三要素。即使伤口轻微,若存在任一高风险因素(如免疫史不明),建议就医评估。安全第一,切勿延误治疗时机。