风湿热的治疗需综合药物控制、感染根除和生活方式调整,核心方法包括: 抗生素清除链球菌感染(如青霉素)、抗炎药物缓解症状(如布洛芬或糖皮质激素),以及严格卧床休息(根据心脏受累程度调整时长)。重症患者可能需手术修复心脏瓣膜,而长期管理需注重保暖、营养及定期复查。
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药物治疗分三类
- 抗生素:青霉素为首选,过敏者改用红霉素,彻底消灭链球菌防止复发。
- 抗炎镇痛:非甾体药(如阿司匹林)缓解关节肿痛;心脏炎患者需糖皮质激素(如泼尼松)抑制炎症。
- 对症治疗:心力衰竭者用强心利尿药,舞蹈症患者需镇静剂。
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休息时长动态调整
无心脏炎者卧床2周后逐步恢复;合并心脏扩大需6周,伴心力衰竭则至少8周绝对卧床,后续3个月内缓慢增加活动量。 -
手术干预适应症
严重心脏瓣膜病变影响功能时,需瓣膜修复或置换术,术后仍需药物巩固和康复训练。 -
生活管理不可忽视
避免受寒潮湿,饮食补充维生素C和蛋白质,适度锻炼增强免疫力。急性期后可通过热敷、针灸辅助缓解疼痛。
提示:风湿热易复发,治疗需严格遵医嘱,尤其抗生素疗程需足量。若出现心悸、关节肿痛加重,应立即复诊评估心脏和炎症指标。