6岁儿童被大型流浪狗咬伤手指后，需根据伤口深度和免疫接种史决定是否打破伤风疫苗。若伤口较深、污染严重或儿童未完成破伤风疫苗全程接种（如百白破疫苗），则需立即接种破伤风疫苗或免疫球蛋白；若伤口表浅且儿童已规范接种疫苗，则风险较低，但仍需彻底清创并密切观察。
- 伤口评估是关键：破伤风杆菌在深而窄的缺氧伤口中易繁殖。手指被咬伤后，若伤口深达皮下或伴有组织撕裂、污染（如泥土、唾液残留），需优先考虑破伤风预防；若仅为表皮擦伤，风险较低。
- 免疫接种史决定必要性：6岁儿童若已按计划接种4剂百白破疫苗（含破伤风成分），体内抗体可有效保护5-10年，通常无需额外接种；若接种史不全或不确定，则需补种疫苗或注射免疫球蛋白。
- 流浪狗的特殊风险：流浪狗口腔可能携带破伤风杆菌，且无法确认其疫苗接种情况。即使伤口较浅，也建议就医评估，同时需接种狂犬病疫苗（流浪狗狂犬病风险更高）。
- 及时处理与观察：立即用肥皂水冲洗伤口15分钟，消毒后就医。即使未接种破伤风疫苗，也需观察2周内是否出现肌肉僵硬、痉挛等破伤风症状，一旦异常需紧急就医。
总结：安全起见，被流浪狗咬伤后应就医，由医生根据伤口和免疫史综合判断。破伤风预防需结合“主动免疫+被动免疫+清创”三原则，不可仅依赖单一措施。
