当4-5岁儿童被黄鼠狼咬伤手指时，是否需要打破伤风疫苗主要取决于伤口的深度、清洁程度以及孩子最近一次接种破伤风疫苗的时间。 如果伤口较深或存在污染风险，并且孩子的疫苗接种已经超过5年，则建议尽快就医并考虑接种破伤风疫苗。

家长应立即对伤口进行清洗。使用肥皂和清水交替冲洗伤口至少15分钟，尽可能清除伤口内的污染物。然后用碘伏或酒精消毒伤口，预防感染。如果伤口很深或者流血很多，要立即进行紧急处理，控制出血。可以涂抹莫匹罗星软膏或红霉素软膏等抗生素药膏以防止伤口感染。

评估是否需要接种狂犬病疫苗。虽然黄鼠狼携带狂犬病毒的概率较低，但为了安全起见，在咬伤后的24小时内入院进行狂犬疫苗注射是必要的。根据孩子最近一次接种破伤风疫苗的时间来判断是否需要再次接种。对于5岁以下的孩子，如果他们已经完成了基础免疫程序（通常是在3、4、5月龄各接种一针，第4针在18-24月龄接种），并且最后一次加强接种未超过5年，则不需要额外接种破伤风疫苗。

接下来，密切观察伤口是否有任何感染迹象，如红肿加剧、疼痛增加、发热或其他不适症状。如果出现这些症状，应立即寻求医疗帮助。医生可能会开具抗生素治疗，如阿莫西林或头孢呋辛酯，以防细菌感染。

即使伤口看起来不严重，也建议带孩子去医院做进一步检查。专业医护人员能够更好地评估伤口情况，并根据具体情况决定是否需要使用抗生素或其他治疗措施。记住，及时的专业咨询和处理是确保孩子健康的关键步骤。

面对4-5岁儿童被黄鼠狼咬伤的情况，家长应首先自行处理伤口，随后迅速就医评估是否需要接种破伤风疫苗以及其他可能的治疗措施。保持警惕并采取适当的预防措施可以帮助避免潜在的健康风险。