慢性肾盂肾炎反复发作(回寒)需综合治疗,核心措施包括: 规范抗生素使用(根据药敏结果足疗程用药)、每日饮水2000-3000毫升(冲刷尿路)、纠正尿路梗阻等诱因(如结石/畸形),并配合休息、饮食调整及中医调理。急性发作时需及时控制感染,慢性期需长期管理以防肾功能损害。
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抗感染治疗
细菌感染是主要病因,需通过尿培养明确病原菌后选择敏感抗生素(如头孢类、喹诺酮类)。急性期用药10-14天,慢性期可能需数周至数月,避免自行停药导致耐药。 -
生活方式调整
- 饮水与排尿:每日大量饮水,避免憋尿,减少细菌滞留。
- 饮食清淡:忌辛辣刺激,适量补充维生素,高血压患者需低盐饮食。
- 休息与保暖:急性期卧床休息,避免劳累;注意腰部保暖,防止受凉加重症状。
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病因治疗
合并尿路结石、梗阻或膀胱反流者,可能需手术解除病因(如碎石、畸形矫正)。反复发作者需排查糖尿病等基础疾病。 -
辅助疗法
- 物理治疗:微波辐射可改善肾脏血液循环,增强药物效果。
- 中医调理:湿热型用八正散清热利湿,脾肾虚者可用参苓白术散健脾固本,缓解期辨证施治减少复发。
提示:慢性肾盂肾炎易迁延不愈,需定期复查尿常规和肾功能。若出现发热、腰痛加剧或血尿,应立即就医调整治疗方案。