1-8岁儿童被鹅咬伤手指后，若伤口较深或污染严重，需根据免疫接种史决定是否打破伤风疫苗；若已完成基础免疫且最后一针在5年内，通常无需接种；若免疫史不全或超过5年未加强，则建议接种破伤风类毒素疫苗或免疫球蛋白。
鹅咬伤多为表浅伤口，但鹅喙可能携带泥土或细菌，需评估伤口类型和儿童免疫状态。以下是关键判断依据：
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伤口类型：清洁伤口（及时处理、无污染）感染风险低；不洁或污染伤口（含泥土、唾液或超过6小时未处理）需优先考虑破伤风预防。鹅咬伤若伴随异物残留或深度刺伤，属于污染伤口。
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免疫接种史：儿童常规接种的百白破疫苗（DTaP）含破伤风类毒素。若已按计划完成3剂基础免疫（3、4、5月龄）和18月龄、6岁加强针，且最后一针在5年内，抗体水平足够保护；若超过5年或免疫不全，需补种1剂破伤风疫苗（TTCV）或被动免疫制剂（如免疫球蛋白）。
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紧急处理：立即用肥皂水和流动清水冲洗伤口15分钟，清除异物并消毒。若需接种疫苗，建议在受伤后24小时内完成，最晚不超过2周。
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特殊情况：免疫功能低下儿童或伤口极深时，即使免疫史完整，医生可能建议额外注射破伤风免疫球蛋白（HTIG）以快速中和毒素。
总结：预防破伤风的核心是结合伤口状况与免疫记录。家长应妥善处理伤口并核对接种记录，不确定时及时就医评估。定期接种疫苗仍是避免风险的最佳方式。
