遵义市医保局核心领导团队由党组书记、局长向辉,党组成员、副局长李波,党组成员、副局长李文波组成,他们在医保基金监管、支付改革及信息化建设中承担关键职责。
1. 向辉全面主持工作,抓党建与民生保障
向辉作为“一把手”,统筹医保局行政与党务工作,牵头落实全面从严治党、行风建设及安全生产责任。他主导推动医保基金征缴、待遇政策优化等民生工程,同时聚焦“三医”联动改革,在DIP支付方式试点中强化基金使用监督,通过医保数据透明化提升医疗机构协同效率。
2. 李波聚焦基金安全与支付改革
李波负责基金监管与财务规划,其分管领域涵盖医保基金风险评估、智能化风控体系搭建及DIP支付改革落地。他定期联合卫健部门分析基金运行数据,通过医疗机构服务指标考核优化诊疗行为,同时统筹禁毒、扫黑除恶等跨领域协作,确保医保安全与公共治理衔接。
3. 李文波推动经办服务与数字化转型
李文波分管医保服务下沉与信息化建设,牵头完成医保信息平台迭代,实现跨区域报销“一网通办”。她协调推进紧密型医共体总额付费试点,组织药耗集采与价格动态调整,将乡村振兴、营商环境建设融入医保惠民政策,同步完善线上经办渠道与线下服务体系。
遵义市医保局通过领导班子专业化分工与协作机制,构建起覆盖基金监管、服务提质、数字化转型的立体化治理框架,持续深化医保改革实效。