刷医保可能比付现金贵10%-50%,主要受医保定价规则、医院成本分摊、药品加价率差异影响。部分项目因监管漏洞导致结算金额虚高,隐形费用常通过医保系统转嫁患者。
医保目录内项目执行政府统一定价,但定价普遍高于零售市场同类产品价格。例如常见抗生素医院结算价可能比药店高30%,因招标采购环节存在流通成本加成。部分医院将设备折旧、人员绩效等运营成本折算进医保项目单价,而现金支付可绕过这类分摊。药店刷医保卡购药时,同一药品的医保结算价通常比现金支付高15%-20%,因系统自动匹配最高中标价。
非医保目录项目易产生过度消费,如高价耗材或特需服务,医生倾向推荐这类混合收费项目。部分民营机构通过分解收费、虚增项目等方式套取医保基金,患者实际承担更高支出。建议消费前对比医保与现金价,优先选择透明收费的公立机构,保留明细单据以备核查。