2023年新版医保目录共新增126种药品,谈判成功率达84.6%,平均降价61.7%,新增药品涵盖肿瘤、罕见病、慢性病等领域,并首次引入阶梯价格机制与完善罕见病保障政策。
2023年12月国家医保局公布的医保目录调整结果显示,126种新药通过谈判或竞价进入目录,其中包括105种独家药品和21种非独家药品,涉及抗肿瘤、罕见病、慢性病、抗病毒等关键领域。此次调整首次采用阶梯价格机制,例如治疗用碘[131I]化钠胶囊根据剂量阶梯定价为59元至4395.5元不等,优化高值药物的可及性。医保目录总数达3088种,将于2024年1月1日正式实施。谈判成功的药品平均降价61.7%,如维迪西妥单抗年费用从13500元降至3800元,降幅达71.85%,销量增长1513%,充分体现“以价换量”策略。新增药品覆盖15个罕见病病种,包括戈谢病、重症肌无力等,为长期缺药的领域提供保障。值得注意的是,国产PD-1药物年治疗费预估降至3万-4万元,而天价CAR-T疗法因年费用超30万元未纳入目录。医保局通过动态调整机制淘汰1种即将撤市药品,并持续简化罕见病药品准入流程,未设置获批年限限制。谈判成功率较2022年基本持平,凸显政策稳定性。患者未来两年预计减负超400亿元,且报销范围适当拓宽,药品可及性与公平性显著提升。目录调整兼顾创新药研发激励与医保基金安全,推动临床用药结构与国际接轨,为医药行业注入增长动力。查询新版目录信息可访问国家医保局官网及微信公众号。