南京市医保局是正局级行政机关,负责全市医疗保障基金监管、政策制定及行政执法工作,直接隶属市政府管理。
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行政级别与隶属关系:作为市政府组成部门,南京市医保局属于正局级单位,与国家医保局的副部级架构相区别,体现地方医疗保障事务的独立管理权限。其执法主体资格明确,可对骗保、违规参保等行为实施行政处罚。
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核心职能覆盖:统筹职工医保、生育保险等基金预决算,监督定点医疗机构服务行为,并受理用人单位参保登记。下设办公室等机构,兼具政策执行与公共服务双重属性。
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服务与监管并重:除政策制定外,提供医保咨询、报销管理等便民服务,同时通过专项检查打击欺诈骗保,保障基金安全。
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