嗅觉异常多由鼻腔阻塞、神经损伤或中枢病变引发,常见病因包括鼻炎、头部外伤、病毒感染及神经系统疾病。
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鼻腔阻塞性病变:鼻窦炎、鼻息肉或肿瘤等导致气流受阻,气味分子无法到达嗅区黏膜,引发呼吸性嗅觉障碍。萎缩性鼻炎还可能造成嗅觉完全丧失。
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神经损伤:头部外伤可能剪断纤细的嗅神经,病毒(如副流感病毒3型)感染也会损伤嗅觉神经,部分患者可能恢复,但严重者会出现嗅觉倒错或幻嗅。
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中枢神经系统疾病:阿尔茨海默病、癫痫或精神分裂等可能影响嗅觉中枢功能,导致嗅觉错误或减退,这类异常常伴随其他神经症状。
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混合性因素:长期鼻腔炎症可能从呼吸性障碍发展为神经性损伤,化学毒物或药物中毒也可能同时破坏嗅上皮和神经通路。
若出现持续嗅觉异常,建议排查鼻部疾病、感染史或神经系统病变,早期干预可改善预后。