内蒙古包头市医保局局长冯东旺通过“数智化赋能+部门协同+民生导向”模式推动医保改革与基金监管，重点推进紧密型医共体试点和专项整治行动，守护群众“救命钱”。
数智化赋能提升管理效能
包头市医保局强化数字技术支撑，建立常态化检查机制、数智化赋能机制、协同化联防机制和闭环化整改机制，实现医保基金全周期闭环管理和全链条精准管控。通过医保、卫健信息平台互联互通，实时监测医共体运行数据，强化风险预警和决策支持，推动医保治理现代化。
专项整治严打欺诈骗保
2025年4月，冯东旺牵头召开全市医保基金专项整治推进会，联合公安、法院、市场监管等九部门开展全链条打击治理。集中查处欺诈骗保典型案件，深挖责任、作风和腐败问题，同步完善定点医药机构分级管理，建立“三位一体”精细化管理体系，构建“不敢骗、不能骗”的监管格局。
紧密型医共体破解“看病难”
包头市以紧密型县域医共体医保支付改革为抓手，推动医保、医疗、医药三医协同。冯东旺部署医保总额打包预付与结余分配机制，激励基层医疗机构控费提质，并优化转诊流程、扩展药品目录。试点地区通过资源下沉、绩效改革，实现群众享实惠、基金可持续、机构促发展的多赢目标。
党建引领强化作风建设
冯东旺强调医保系统需以中央八项规定为准绳，常态化开展作风整顿，重点排查经办服务中的形式主义、官僚主义问题，通过“学查改”一体化推进，提升干部“学”“交”“练”能力。结合“清廉医保”建设，将专项整治转化为制度优化动能，夯实民生保障根基。
医保改革需制度创新与技术驱动双轮并行，包头市以“民生导向、科技赋能、从严治理”为路径，逐步破解基金监管难题，为全国医保改革提供可复制的实践样本。
