武汉医保共济不能享受统筹待遇,仅支持个人账户资金共享。家庭成员绑定后,可使用授权人医保个人账户余额支付合规医疗费用或缴纳居民医保,但报销待遇仍按被共济人自身参保类型执行。
- 资金使用范围:共济账户仅限支付家庭成员在定点医药机构的个人负担费用,如门诊自付、购药等,或用于缴纳省内城乡居民医保费用。
- 报销规则不变:被共济人(如子女、配偶)的医疗报销比例、起付线等仍由其实际参加的医保类型(职工或居民医保)决定,与授权人账户无关。
- 绑定限制:授权人最多绑定6名省内参保的近亲属(父母、配偶、子女等),且需双方医保状态正常并激活电子凭证。
武汉医保共济实现了家庭资金互助,但需注意统筹待遇与个人账户使用是分离的,合理规划账户共享能更高效利用医保资源。