医保个人账户余额可以用于支付直系亲属的住院费用,但需满足以下条件:
-
家庭共济备案
需先办理医保个人账户“家庭共济”备案,授权已参保的父母、配偶、子女等近亲属使用账户余额。
-
支付范围限制
仅限支付住院费用中个人自付部分(如起付线以上、医保目录外等需自付的费用),不可报销医保统筹基金部分。
-
使用地点要求
必须在医保定点医疗机构或定点药店使用,且需符合医保诊疗项目目录及收费标准。
法律依据 :根据《中华人民共和国社会保险法》及医保政策,医保个人账户资金属于个人财产,但允许在家庭共济框架下合理使用。
注意事项 :
-
若未办理家庭共济备案,直接使用他人医保账户属于违规行为,可能面临账户冻结等后果。
-
非直系亲属或非定点机构使用,均无法享受医保报销或个人账户支付。