不是
居民电子健康卡和医保卡不是同一张卡，两者在功能、性质和管理上存在明显区别：
一、核心定义不同
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电子健康卡
属于居民健康卡的一种，由国家卫生健康委统一规划，基于电子健康档案和电子病历，记录个人从出生到死亡的全生命周期医疗信息。
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医保卡
是社会保障卡的一种，由国家医保信息平台签发，基于医保基础信息库，用于识别参保人员身份并记录医保账户信息（如个人身份、医疗费用报销记录等）。
二、功能定位不同
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电子健康卡 ：
主要用于医疗健康服务，包括身份识别、电子病历调阅、跨地区就医结算、医疗费用预存预付、公共卫生服务接入等。
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医保卡 ：
专注于医疗保险功能，实现医疗费用实时结算、医保待遇核销、个人账户管理（如门诊、住院报销）等。
三、管理主体不同
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电子健康卡 ：
由卫生健康委主导，依托国家卫生健康信息平台建设，覆盖全国所有居民。
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医保卡 ：
由医疗保障部门管理，与社会保险体系紧密关联，具体操作通常通过各地医保信息系统完成。
四、使用范围差异
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电子健康卡 ：
在全国所有医疗机构通用，支持跨地区就医、跨系统信息共享。
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医保卡 ：
仅限参保人员在本地医保定点机构使用，异地就医需通过转诊、异地就医备案等流程。
五、与社保卡的关系
部分地区的电子健康卡整合了社保卡功能，成为“三合一”卡，但全国统一推行的是居民健康卡与社保卡分离体系。需根据当地政策确认具体功能。
总结 ：电子健康卡是医疗健康服务领域的身份识别卡，而医保卡是社会保障领域的费用结算卡，两者功能互补而非替代关系。
