​​医保部门规定的重大疾病是指特定高发、高费用疾病类别，通常由国家或地方医保部门统一制定范围，常见病种包括恶性肿瘤、急性心肌梗死、脑中风后遗症等，具体覆盖病种因政策地域或年度调整有所差异。​​

1. ​​国家统一标准的重大疾病清单​​
   根据中国保险行业协会规定，重大疾病参考清单包含25类核心疾病，如恶性肿瘤（部分早期除外）、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术等，均要求符合“永久性功能障碍”或“需特定手术”的高严重性标准。地方医保部门可结合实际补充病种，例如烟台市曾将红斑狼疮、慢性肺心病纳入本地医疗救助范围。

2. ​​地方性重大疾病政策的补充性​​
   地方医保政策可能进一步细化病种，部分城市将终末期肾病（尿毒症）、再生障碍性贫血、重型精神病等纳入范畴。例如云南职工医保曾明确20种疾病享受专项保障，包括肺癌、胃癌、系统性红斑狼疮等，且要求二级及以上医院诊断，部分病种需住院治疗。烟台市则将白血病、股骨头坏死等列入医疗救助病种，明确需出示专用病历或诊断书。

3. ​​灵活调整机制与动态覆盖​​
   医保部门允许根据社会医疗需求新增病种，如罕见病或新发高发疾病可能通过评估后被纳入。例如政策提到“对目录外重大疾病经研究后可列入”，体现机制的适应性。部分政策对报销比例或限额作出特殊规定，如提高恶性肿瘤患者报销比例或取消最高支付限额，以减轻患者经济负担。

医保重大疾病定义兼具统一性与灵活性，既覆盖基础高发病种，也通过动态调整覆盖新增需求。参保人需通过官方渠道确认最新病种清单，并通过合规诊断获取保障资格。