高血压达到190mmHg时，通过服用合适的降压药物，通常可以在数小时至几天内看到血压的显著下降，但具体效果取决于所用药物类型和个人体质。 重要的是要遵循医生的指导，不要自行调整剂量或停药。

针对高血压190mmHg的情况，医生可能会推荐使用短效降压药如硝苯地平或卡托普利来迅速降低血压。这些药物能在短时间内见效，帮助缓解急性高血压症状。快速降压也可能带来风险，如头晕、乏力等副作用，因此必须在医疗监督下进行。

对于需要长期控制血压的患者，长效降压药物是首选。例如氨氯地平、贝尼地平等钙通道阻滞剂，因其作用时间长且平稳，适合维持日常血压稳定。这类药物一般不会立即大幅降低血压，而是逐渐调节，确保安全有效地控制血压水平。

联合用药策略也被广泛采用。当单一药物无法有效控制血压时，结合两种或更多种类的降压药可以增强疗效，同时减少每种药物的剂量，从而降低副作用的风险。这种个性化治疗方案需根据患者具体情况定制。

生活方式的调整同样不可忽视。减少盐分摄入、戒烟限酒、增加体育活动和减轻体重等措施均有助于提高药物疗效并促进整体健康状况改善。良好的生活习惯与药物治疗相结合，能够更有效地管理高血压。

定期监测血压至关重要。患者应按照医嘱定时服药，并在家自我监测血压变化，以便及时发现异常情况并与医生沟通调整治疗方案。记住，即使血压恢复正常也不意味着可以停止治疗，持续的医疗管理和个人健康管理才是关键。

高血压190mmHg的患者应在专业医生指导下选择合适的治疗方法，包括合理使用降压药物及采取健康的生活方式，以实现血压的有效控制，预防并发症的发生。务必保持耐心，因为血压的稳定往往需要时间和持续的努力。