​​西藏昌都社保基数13300元和5000元的核心区别在于缴费金额、未来养老金待遇及医保报销额度​​。​​高基数（13300元）需缴纳更高费用，但退休后养老金水平显著提升，医保个人账户划入更多；低基数（5000元）缴费压力小，但社保待遇相应降低​​。具体差异如下：

1. ​​缴费金额差异​​
   以2025年昌都社保比例计算（养老保险单位16%/个人8%，医疗保险单位8.5%/个人2%）：

   • ​​基数13300元​​：月养老保险个人缴费$13300\times 8\%=1064$元，单位缴纳$2128$元；医保个人缴费$266$元，单位缴纳$1130.5$元。
   • ​​基数5000元​​：月养老保险个人缴费$5000\times 8\%=400$元，单位缴纳$800$元；医保个人缴费$100$元，单位缴纳$425$元。
     ​​高基数月缴费总额比低基数多出约1700元（个人+单位）​​。

2. ​​养老金待遇差距​​
   养老金计算遵循“多缴多得”原则：

   • ​​基础养老金​​：与缴费基数正相关，13300元基数对应的社平工资指数更高，退休后每月基础养老金约为低基数的2.6倍。
   • ​​个人账户养老金​​：高基数每月多缴$664$元养老保险，假设缴费30年，个人账户累计多约$24$万元（不计利息），退休后每月多领$1726$元（按139个月计发）。

3. ​​医保报销与账户余额​​

   • ​​统筹报销上限​​：高基数参保人年度医保报销限额更高（通常与缴费基数挂钩）。
   • ​​个人账户划入​​：13300元基数每月医保账户多划入$166$元，全年多$1992$元，可用于门诊或购药。

4. ​​适用人群建议​​

   • ​​选13300元基数​​：适合收入稳定、注重长期养老及医疗保障的人群，尤其是计划提前退休或需高额医疗报销者。
   • ​​选5000元基数​​：适合短期预算紧张或收入波动较大的灵活就业者，但需接受未来待遇较低的现实。

​​总结​​：选择社保基数需权衡当前经济能力与未来福利需求。若长期在昌都工作且收入达标，建议按实际工资申报基数，避免因“低缴”影响退休生活质量。灵活就业者可结合自身情况，在6928元至34638元间自主选择。