异位性心动过速需根据发作频率和症状选择个体化方案,核心处理包括紧急终止、药物控制、介入治疗及生活方式调整。
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紧急终止发作
突发时可尝试物理方法:如大声咳嗽、深吸气后屏住呼吸用力呼气,或轻压单侧眼球(青光眼患者禁用)。这些动作通过刺激迷走神经可能恢复窦性心律。 -
药物控制
β-受体阻滞剂(如美托洛尔)或钙通道阻滞剂是常用药物,可减少异位搏动并缓解心慌症状;顽固性病例可能需胺碘酮等抗心律失常药。 -
介入治疗
频繁发作或药物无效时,射频消融术可精准破坏异常电信号起源点,根治成功率较高,但需严格评估适应症。 -
长期管理与预防
戒烟酒、避免过度劳累,控制高血压等基础疾病;心理压力大者可结合生物反馈治疗或心理咨询,减少诱因。
提示:症状持续或加重需立即就医,避免自行用药。定期心电监测有助于调整治疗方案。