异位性心动过速的紧急处理关键在于迅速终止发作并预防复发,常用方法包括物理刺激、药物控制和病因治疗。
- 物理刺激法:适用于突发情况,可通过咳嗽、深呼吸后屏气、刺激咽喉诱发呕吐或压迫眼球(单侧)等方式刺激迷走神经,帮助恢复正常心律。注意压迫眼球需避免用力过猛,青光眼或高度近视者禁用。
- 药物控制:若物理方法无效,需遵医嘱使用抗心律失常药物,如β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂。发烧或感染引发的心动过速需同步退烧或抗感染治疗。
- 病因治疗:长期管理需针对原发病,如冠心病、心肌炎等心脏病需专科治疗;情绪或压力诱发的需心理调节,避免紧张和剧烈运动。
及时识别诱因并采取针对性措施是预防复发的核心,严重者需尽早就医评估是否需手术或射频消融治疗。