早上起床突然发现面颊动作不灵或歪斜,可能由多种原因导致,常见的有面神经炎(贝尔麻痹)、脑血管疾病、感染等,应及时就医明确病因并进行针对性治疗,避免延误病情。
出现该症状后首先要及时就医,明确病因。医生一般会进行体格检查,并可能建议做头颅 CT、磁共振成像、神经电生理检查等,以确定是面神经炎、脑血管疾病,还是其他原因引起的。
在等待检查结果和明确病因期间,可采取一些一般治疗方法。要保证充足的休息,让身体得到充分的恢复。注意面部保暖,外出时佩戴口罩,防止风直接吹到面部,避免面部受寒加重症状。
根据不同的病因,有不同的药物治疗方法。如果是面神经炎,常用药物有糖皮质激素如泼尼松,可减轻炎症和水肿;抗病毒药物如阿昔洛韦,适用于病毒感染引起的情况;营养神经药物如甲钴胺、维生素B1等,促进神经修复。如果是脑梗死等脑血管疾病,需根据病情进行溶栓、止血、降颅压等治疗,可能使用的药物有阿司匹林、甘露醇等。若伴有感染,如中耳炎等,还需使用抗生素,如阿莫西林等。
中医治疗也有助于改善症状。比如针灸,能疏通经络、调和气血;推拿和按摩可改善局部血液循环;中药调理可根据个体情况辨证论治。可在医生的指导下进行理疗,如超短波透热疗法、红外线照射、局部热敷等,促进局部血液循环,缓解面部肌肉瘫痪的症状。
康复训练也很关键。可在医生的指导下进行面部肌肉的主动和被动训练,如抬眉、闭眼、耸鼻、示齿、努嘴、鼓腮等动作,每个动作持续5 - 10秒钟,连续训练10次,每日锻炼2 - 3次,以促进整个面部表情肌恢复正常。
如果经过保守治疗效果不佳,对于部分病情严重的患者,可考虑手术治疗,如面神经减压术、面神经吻合术等。
早上起床发现面颊动作不灵或歪斜需重视,及时就医明确病因,积极配合治疗,通过药物、中医、康复训练等多方面的综合治疗,以促进面部功能的恢复。