瓣膜小叶增厚是一种心脏瓣膜病,由多种因素引发,包括疾病(如抗磷脂抗体综合征、风湿性心脏病、动脉粥样硬化、高脂血症、感染性心内膜炎等)、先天结构异常、心肌缺血以及老年退行性改变等,可能影响瓣膜的正常功能。
瓣膜小叶增厚常由特定疾病引发,如原发性抗磷脂抗体综合征或合并系统性红斑狼疮的病变,这些免疫性疾病会直接攻击心脏瓣膜,导致瓣膜小叶结构异常增厚。同样,风湿性心脏病中,链球菌感染引发的免疫反应会损害瓣膜,导致增厚、粘连或钙化,影响其开闭功能。
动脉粥样硬化和高脂血症是重要的血管风险因素,病变部位的脂质沉积或炎症反应会累及主动脉瓣,造成小叶组织增厚,逐渐削弱瓣膜功能。感染性心内膜炎引发的心脏瓣膜损害,因赘生物形成而破坏瓣叶,导致增厚,可能伴随赘生物脱落引发更严重的并发症。
除了病理原因,一些先天结构性异常,如主动脉瓣二瓣化畸形,会因长期血流冲击加速瓣膜磨损,促使小叶提前增厚。心脏长期高负荷运行时,如心肌缺血引发的二尖瓣问题,也可能间接导致瓣膜代偿性增厚。瓣膜老化导致的退行性改变,尤以主动脉瓣钙化为主,是老年患者增厚的重要原因。
若发现瓣膜小叶增厚,需通过心超明确诊断,制定药物或手术方案,避免病情恶化。日常生活中,应注意劳逸结合、预防感染、控制血脂水平,延缓疾病发展,尤其有家族遗传或慢性病史者更需定期筛查瓣膜健康。