角弓反张位是由肌肉强直性痉挛引起的异常体位，表现为头颈后仰、躯干反弓，常见于脑膜炎、破伤风等疾病，治疗需针对病因快速控制痉挛、缓解症状。关键治疗手段包括： 及时诊断病因、药物控制肌肉痉挛、物理治疗辅助恢复及预防并发症。

1. 病因诊断与紧急处理
   角弓反张位需优先明确病因，如脑膜炎需通过脑脊液检查确诊，破伤风需结合外伤史和典型症状判断。对于急性痉挛发作，需保持患者呼吸道通畅，避免误吸或窒息，必要时进行吸氧或机械通气支持。

2. 药物治疗快速缓解痉挛

   • 抗痉挛药物：如苯二氮䓬类药物（地西泮）可快速缓解肌肉强直；严重病例可联合使用巴氯芬或丹曲林钠。
   • 抗感染治疗：细菌性脑膜炎需静脉注射抗生素（如头孢曲松）；破伤风患者需注射破伤风抗毒素及抗生素（如甲硝唑）。
   • 镇静与支持治疗：针对破伤风患者，需使用镇静剂（如咪达唑仑）控制全身痉挛，并维持水电解质平衡。

3. 物理治疗与体位管理
   急性期后需通过物理治疗预防关节僵硬和肌肉萎缩，包括：

   • 体位调整：使用软垫支撑患者背部，保持舒适体位，避免持续反弓加重肌肉损伤。
   • 热敷与按摩：局部热敷可缓解肌肉紧张，轻柔按摩促进血液循环。
   • 渐进式康复训练：恢复期通过被动关节活动、拉伸训练逐步恢复肌肉功能。

4. 预防并发症与长期管理
   角弓反张位易引发肺部感染、压疮等并发症，需加强护理，定期翻身拍背。长期管理需针对原发病制定方案，如破伤风患者需全程接种疫苗，脑膜炎患者需定期复查神经系统功能。

综合治疗是角弓反张位康复的核心，早期识别病因、药物联合物理干预可显著缩短病程。患者出现症状需立即就医，避免延误导致神经功能损伤。