​​神经痛的治疗药物选择需结合具体类型与病因，最快起效的药物通常为抗癫痫药（如加巴喷丁、普瑞巴林）和非甾体抗炎药（如布洛芬），但长期效果仍需配合病因治疗和辅助神经修复药物（如甲钴胺）。​​

神经痛的快速缓解药物包括非甾体抗炎药，如布洛芬、萘普生，能通过抑制炎症介质快速减轻轻至中度疼痛，通常在服药后30分钟至1小时内见效，但仅适用于短期症状控制，长期需关注胃肠道副作用。针对顽固性神经痛，抗癫痫药如卡马西平、加巴喷丁或普瑞巴林是更有效的选择，其作用机制为稳定神经细胞膜电位，通常需数天至一周内逐渐显效。此类药物需严格遵循医嘱以避免头晕、嗜睡等副作用。

营养神经药物如甲钴胺（维生素B12）、维生素B1等可通过促进神经髓鞘修复和再生，辅助缓解症状并预防神经损伤加重，需长期服用以巩固疗效。物理治疗（如热敷、针灸）可短期缓解轻症患者疼痛，但对严重神经痛效果有限。若疼痛剧烈且药物无效，可考虑在医生指导下使用局部麻醉药（如利多卡因贴膏）或短期阿片类药物。

伴有焦虑或抑郁的神经痛患者可联合使用抗抑郁药（如度洛西汀、文拉法辛），此类药物通过调节神经递质改善疼痛敏感度，但需2-4周方可显现效果。​​无论选择何种药物，均需明确病因（如糖尿病周围神经病变、坐骨神经压迫等）并进行针对性治疗，同时警惕长期药物依赖或副作用风险。​​