胆道闭锁可通过手术干预(如葛西手术或肝移植)和术后护理(药物、营养支持)来改善病情,早期诊断和治疗是关键。
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葛西手术(Kasai手术)
葛西手术是胆道闭锁的首选治疗方法,适用于尚未发展为肝硬化的患儿。手术通过切除闭锁的胆管,利用肠道重建胆汁引流通道,帮助恢复肝功能。术后约50%-60%的患儿能长期存活,但部分仍需后续肝移植。 -
肝移植
若葛西手术效果不佳或已进展至肝硬化,肝移植是最终解决方案。移植后需长期服用抗排斥药物,并定期监测肝功能。儿童肝移植成功率较高,5年生存率可达80%以上。 -
术后药物管理
术后需使用抗生素预防胆管炎,配合利胆药物(如熊去氧胆酸)促进胆汁排泄。部分患儿需补充脂溶性维生素(A、D、E、K)以避免营养不良。 -
营养支持
高热量、易消化的饮食有助于患儿恢复,必要时通过鼻饲或静脉营养补充能量。母乳或特殊配方奶粉可减少肝脏负担。 -
定期随访
术后需长期监测肝功能、生长发育情况,及时发现并发症(如门脉高压、肝纤维化)。家长应严格遵医嘱,确保治疗效果。
胆道闭锁的改善依赖于早期手术和科学护理,家长需积极配合医疗团队,提高患儿生存质量。