肠壁坏死是一种严重的病理表现,可能由多种疾病引发,常见于肠梗阻、缺血性肠病、新生儿坏死性小肠结肠炎等,典型症状包括剧烈腹痛、呕吐、血便及全身感染体征,需紧急医疗干预。
- 肠梗阻:机械性梗阻(如肠粘连、肿瘤压迫)导致肠壁血供受阻,引发局部坏死,表现为突发绞痛、腹胀、停止排便排气,严重时出现腹膜刺激征。
- 缺血性肠病:动脉栓塞或血栓形成(如房颤患者)造成肠道缺血坏死,症状为持续性腹痛伴便血,多见于老年人或心血管疾病患者。
- 新生儿坏死性小肠结肠炎:早产儿因肠道发育不成熟或感染诱发,特征为腹胀、血便、呕吐,X线可见肠壁积气或门静脉充气征。
- 感染或炎症性疾病:如重症痢疾、克罗恩病急性发作,可能继发肠壁坏死,伴随高热、腹泻、感染性休克等全身症状。
若出现上述症状,尤其是持续腹痛合并呕血、便血或休克表现,需立即就医,避免延误手术时机。