累及整个腹腔的腹膜炎是一种严重的急腹症，必须及时治疗，否则可能危及生命。关键治疗方式包括手术治疗、抗生素控制感染以及支持性疗法，早期干预可显著提高治愈率。
累及整个腹腔的腹膜炎通常由胃穿孔、肠穿孔、阑尾炎破裂等引发，需紧急处理。若不及时治疗，感染可能扩散导致败血症或多器官衰竭。治疗的核心是去除病因，例如通过手术修补穿孔脏器或清除坏死组织，并彻底清洗腹腔。术后需配合强效抗生素以消灭残余病原体，同时进行营养支持和液体复苏以维持患者生命体征稳定。
手术治疗是重症腹膜炎的关键步骤。医生会根据CT、B超等检查结果判断是否需要手术，常见操作包括修补穿孔、切除病变肠段或胆囊、引流脓液等。术后需安置引流管持续排出积液，并通过静脉注射抗生素覆盖革兰氏阴性菌和厌氧菌等常见致病菌。对于症状较轻或初期患者，保守治疗（如禁食、胃肠减压、静脉营养）可能暂时控制病情，但多数情况下仍需转为手术治疗以彻底治愈。
非手术治疗仅适用于特定情况，如患者不耐受手术或病情初期通过保守疗法（如半卧位体位、纠正电解质失衡）能暂时缓解症状。若经6-8小时治疗无效且症状加重，则必须立即手术。术后还需定期复查以预防肠粘连、腹腔脓肿等并发症。患者需加强营养支持，必要时采用肠外营养补充能量，同时密切监测感染指标变化。
累及全腹腔的腹膜炎是危急重症，需尽早接受综合治疗。患者应积极配合手术和药物治疗，术后遵循医嘱加强营养和康复护理，以降低复发风险并改善长期预后。任何延误治疗的行为都可能引发严重后果，因此及时就医至关重要。
